Clonazepam (Rivotril): Para que serve, efeitos e riscos – Saiba mais

Disponível em gotas ou em comprimidos que podem ser consumidos via oral ou sublingual, o clonazepam, conhecido pelo nome comercial Rivotril, é um medicamento potente e de efeito rápido, porém com muitos riscos, incluindo o de dependência.

O clonazepam é o segundo remédio mais vendido no Brasil – que, não coincidentemente, é um dos países com maior número de pessoas ansiosas no mundo – mas só pode ser adquirido mediante a apresentação de receita médica, que é retida pela farmácia.

Esse fármaco é utilizado desde a década de 1970 e, apesar de ser bastante conhecido, seu uso ainda pode gerar uma série de dúvidas. Confira abaixo para que serve o Rivotril, quais são seus efeitos, riscos, principais dúvidas e mais.

O que é Clonazepam?

O clonazepam é um medicamento ansiolítico que faz parte do grupo dos benzodiazepínicos e que atua no SNC (Sistema Nervoso Central). Ele possui propriedades sedativas, relaxantes e anticonvulsivantes e só pode ser consumido quando há supervisão médica, já que é considerado um remédio de tarja preta.

Ao ser administrado pela via oral, o Rivotril é rapidamente distribuído por todo o organismo e seu mecanismo de ação se resume na inibição da anormal atividade elétrica cerebral. Como resultado, a redução da atividade neuronal é potencializada, levando o paciente à sedação e ao relaxamento dos músculos, além de proporcionar efeito calmante (ansiolítico).

Para que serve o Clonazepam e para quem é indicado?

Apesar de ser comumente prescrito para tratamentos de distúrbios de ansiedade, o clonazepam (Rivotril) também pode ser utilizado para crises de epilepsia e convulsões, para inquietação extrema e para vertigem e distúrbios do equilíbrio.

Costuma ser indicado principalmente para adultos com transtornos do humor – sendo bastante indicado para a fase inicial do tratamento da depressão – e transtornos de ansiedade como síndrome do pânico, ansiedade generalizada e ansiedade social.

De acordo com a bula do medicamento, o clonazepam também está indicado como medicação de segunda linha em espasmos infantis, porém deve ser administrado com muito cuidado em crianças, pois elas estão mais propensas à manifestação de efeitos adversos.

Efeitos colaterais do Clonazepam e reações adversas

O Rivotril é considerado um medicamento bem tolerado e seguro quando administrado em doses adequadas e por pouco tempo, mas, ainda assim, pode apresentar efeitos colaterais. Os mais comuns são:

• Letargia;

• Sonolência;

• Cansaço;

• Dor de cabeça;

• Insônia;

• Alteração na capacidade motora;

• Alteração de memória;

• Perda de equilíbrio;

• Irritabilidade;

• Náuseas.

Há também reações menos comuns, como perda libido, alucinações, psicose e incontinência.

Quais são os efeitos colaterais a longo prazo?

Assim como outros ansiolíticos, o Rivotril deve ser usado pelo menor tempo possível porque pode causar uma reação adversa bem preocupante, que é o risco de dependência. Ao fazer o uso prolongado desse medicamento, o paciente pode acabar sofrendo com algum comprometimento cognitivo.

Também existem alguns poucos registros de pacientes que desenvolveram disfunção sexual e piora da depressão após o uso desse ansiolítico de forma prolongada.

Contraindicações do Clonazepam

O clonazepam deve ser evitado em pessoas que tenham alergia a algum dos componentes de sua fórmula, mas algumas condições também precisam ser observadas com atenção antes que o remédio seja prescrito. São elas:

• Gravidez;

• Amamentação;

• Idade superior a 65 anos;

• Insuficiência respiratória grave;

• Problema no fígado ou nos rins;

• Glaucoma;

• Histórico de apneia do sono;

• Uso regular ou intoxicação aguda por drogas ou álcool.

Interações medicamentosas: quais remédios não podem se misturar com este benzodiazepínico?

Antes de iniciar o tratamento com o clonazepam, o paciente precisa avisar o seu médico caso faça o uso de alguns desses medicamentos que não “combinam” com esse ansiolítico:

• Antidepressivos (como fluoxetina, duloxetina e sertralina);

• Antifúngicos (fluconazol, cetoconazol, itraconazol);

• Anticonvulsivantes (carbamazepina);

• Medicamentos para dormir ( diazepam);

• Medicamentos para o HIV (ritonavir);

• Medicamentos para o estômago (cimetidina);

• Medicamentos para pressão e doenças cardíacas (verapamil e diltiazem);

• Alguns antibióticos (como claritromicina, rifampicina);

• Outros depressores do SNC (fenobarbital).

Quais são os sintomas de abstinência deste medicamento?

Em menos graves, os sintomas da abstinência podem incluir tremor, agitação, insônia, ansiedade, cefaléia e dificuldade de concentração. Também podem ocorrer sudorese, espasmos muscular e abdominal, alterações na percepção e, mais raramente, delírio e convulsões. Caso o paciente identifique sintomas de abstinência, é necessário um acompanhamento médico bem próximo e apoio emocional e terapêutico.

Quanto tempo dura o efeito do clonazepam?

O efeito do Rivotril pode durar até 8 horas em adultos, e 12 horas em crianças.

Como cortar o efeito do clonazepam?

Para minimizar ou acabar com os efeitos do clonazepam, é fundamental buscar apoio de um profissional da saúde. A interrupção do tratamento com Rivotril nunca deve ser feita por conta própria e nem de forma repentina. Converse com o seu médico.

Bula do Clonazepam / Rivotril

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Principais dúvidas

Quais são os riscos de tomar clonazepam depois de usar droga?

A combinação de ansiolíticos e drogas pode ter um efeito fatal. Existem relatos de parada cardíaca e ataque cardíaco e aumento de comportamentos ansiosos.

Clonazepam (rivotril) precisa de receita?

Sim, o medicamento só pode ser comercializado mediante a apresentação de receita médica.

Quantas gotas de clonazepam é recomendado tomar para dormir?

O esquema de doses e horários para tomar esse medicamento deve ser sempre recomendado por um médico especialista, mas, em geral, a dose inicial do clonazepam em gotas é de 2 a 3 gotas (0,2 mg a 0,3 mg) duas vezes por dia.

Tomar Clonazepam emagrece?

O clonazepan não é um medicamento que causa emagrecimento, porém pode provocar alterações de peso – para mais ou para menos – como resultado de efeitos colaterais do seu uso.

Clonazepam é tarja preta?

Sim. Isso significa que pode causar dependência física e psíquica.

Café corta o efeito do clonazepam?

A cafeína não corta totalmente o efeito do clonazepam, mas pode reduzir seus efeitos calmantes justamente por se tratar de um tipo de estimulante.

Qual é a diferença entre Clonazepam e Rivotril?

Nenhuma. Na verdade, o Rivotril é o medicamento referência do princípio ativo clonazepam, mas existem outros nomes comerciais.

Qual é a diferença entre Clonazepam e Diazepam?

O clonazepam tem meia-vida mais longa (isso faz com que dure mais tempo no corpo), enquanto o diazepam tem meia-vida curta.

Qual é a diferença entre Clonazepam e Alprazolam?

Enquanto o clonazepam é usado geralmente em episódios pontuais, o alprazolam é mais recomendado para o uso de forma contínua.

Clonazepam (Rivotril) é detectados no Exame Toxicológico de Larga Janela de Detecção?

Assim como qualquer outra substância psicoativa, o clonazepam / rivotril podem ser detectados no exame toxicológico de larga janela de detecção, sendo que o tempo de detecção é de 90 ou 180 dias.

No entanto, devido ao fato do exame toxicológico detectar diversas substâncias, é sempre aconselhável informar ao profissional coletor, no momento da realização do exame, que faz o uso de determinados medicamentos, além de entregar uma receita médica, mostrando a veracidade da utilização para fins terapêuticos.

O principal objetivo do Toxicológico é identificar o uso de drogas ilícitas, como maconha, cocaína, opiáceos, anfetaminas, entre outras substâncias de abuso.

Onde fazer o exame toxicológico

Caso esteja procurando um laboratório para realizar seu exame toxicológico, na Toxicologia Pardini, você realiza o seu exame em poucos minutos e com o auxílio de uma equipe multidisciplinar especializada. Além disso, o resultado do exame toxicológico fica disponível no site e no aplicativo e pode ser acessado com facilidade tanto pelo paciente, quanto pelo médico.

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Saiba mais sobre o Exame Toxicológico

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